Typy liečby

Ak vám váš lekár diagnostikuje rakovinu prostaty, prediskutuje s vami možnosti liečby. Každý muž je iný, a to platí aj pre karcinóm prostaty a jeho liečbu. Na základe všetkých informácií od lekára sa potom musíte sám, v kruhu rodiny či priateľov rozhodnúť, čo ďalej.

Spôsob liečby závisí od:

• Typu nádoru a jeho klasifikácie.
• Štádia ochorenia.
• Biologického stavu chorého.
• Prítomnosti ďalších ochorení.
• Priania chorého.

Kedy sa začať liečiť?

Rozhodujúca pre začatie liečby je agresivita nádoru a jeho štádium. Najmenej agresívne nádory je možné za určitých podmienok u vybraných pacientov iba sledovať a liečbu vykonať s odstupom niekoľkých rokov. Veľmi agresívne nádory je vhodné začať riešiť do niekoľkých týždňov od stanovenia diagnózy. Spôsob liečby závisí aj od toho, či je karcinóm obmedzený iba na oblasť prostaty, alebo už metastázuje. Úlohu pri určovaní liečby hrá tiež nález z histopatologického rozboru karcinómu (tzv. Gleasonovo skóre), hladina PSA a predpokladaná doba života pacienta. U lokalizovaného karcinómu prostaty využívame dve základné metódy liečby:

a) radikálna prostatektómia, teda odstránenie celej žľazy s puzdrom a semennými vačkami, a následného prepojenia močového mechúra so zadnou močovou trubicou,

b) radikálna rádioterapia, teda ožarovanie. V pokročilejších štádiách karcinómu prostaty je nutné často kombinovať liečebné metódy a pacientovi odporučiť aj hormonálnu terapiu. Väčšina nádorov prostaty je ovplyvnená hormónmi produkovanými mužským telom. Pri liečbe je potrebné vplyv týchto hormónov obmedziť a odporúča sa teda kastrácia. Tá môže byť buď fyzická (odstránenie semenníkov), alebo vykonaná podávaním látok, ktoré v tele blokujú pôsobenie mužských hormónov.